Alzheimer Dementia :病症痴呆，认知减退速度各有不同

APP、PSEN1和PSEN2遗传物质的致患病官能突变避免Aβ1-42异构体的相对极度生产/清除太少，并且覆盖范围为100%，为AD患病因学的淀粉样假说提供了支持。

值得注意，有常染色体显官能遗传患病（ADAD）风险的人作为与会者，在可预测的年龄组成员肯定会发展成AD，这使得AD的二级防范飞行测试没能同步进行，这允许用较不算的与会者达到足够的力量。

这些治疗官能飞行测试之外一个假设，即这两种患病症在并不一定上是相似的，也就是说，在防范ADAD太少之处发现直接的治疗官能衍生物体也不太可能对防范LOAD直接。然而，这些队列在感知太少之处的并不需要较为，是对潜在患组成员织学的间接测量，也是食品和口服该委员会指南引荐的治果的一个最主要量化（尽管他们值得注意对衍生物体阿杜卡单抗的决定有争议）是罕见的。

以从前观察到的ADAD和LOAD中间的相异之外：患患病率（

关于发患病年龄组成员（AAO）对有副作用的LOAD诊断进展的影响的文献是复合的，一些研究课题发现未相异，发患病年龄组成员较小（

方法上的相异不太可能避免复合的结果，因为AAO有时候是自我报告的，随访期不太可能只有1到2年，太少神经细胞患组成员织学学或生物体一个大AD认定，以及随意年龄组成员假定比如说成员（如65岁）。

LOAD组成员和ADAD组成员中间感知能力降低的诊断从前较为是罕见的，因为对LOAD的大型研究课题只在过去的≈15至18年中增加了生物体一个大的收集（允许在副作用消失之从前检测发展中的患组成员织学）（如阿尔茨海默患病神经细胞影像学提倡[ADNI]）。AAO对诊断从前降低率的影响目从前还不清楚。

较为感知变化率的研究课题（尽管是间接的）常常发现年青发患病的AD，无论是否与突变有关，都比晚期发患病的AD进展得不够较慢。只有一项小型研究课题并不需要较为了ADAD和LOAD在副作用消失后的感知降低。 Rosselli等人研究课题了哥伦比亚一个大型PSEN1（E280A）土生土长的倍受影响成员（n = 12）与LOAD患者（n = 10）的较为。由于年龄组成员上的转换是不不太可能的，各组成员在入院时的最低迷你极度检查（MMSE）投篮和倍受教育年限上是转换的。 在18个翌年的时间里面，他们对阿尔茨海默患病注册区域内（CERAD）的神经细胞心理学电池同步进行了三次管理，发现各组成员在基线上是相似的，但突变乙型肝炎（MCs）随着时间的推移降低得不够较慢，众所周知MMSE上。这些研究课题的联合局限官能之外太少对诊断诊断准确官能的审讯/生物体一个大认定（即认定所有LOAD与会者有AD）以及未诊断从前资料。

显官能遗传阿尔茨海默患病网络（DIAN，一项关于ADAD的国际纵向诊断和生物体一个大研究课题）的借此之一是较为ADAD与LOAD在副作用消失从前后的诊断、感知和患组成员织学遗传物质型。DIAN的MCs继承了三个遗传物质（PSEN1、PSEN2和APP）中的一个致患病突变，具有高渗透官能（依然所有的人都会消失AD患病症）。 使用国家阿尔茨海默氏症密切合作区域内（NACC）的LOAD采样，可以纳入经审讯认定的AD神经细胞患组成员织学学与会者。NACC采样作为DIAN MCs的LOAD较为组成员的其他用处是丰富的纵向资料和使用完全一致的诊断和感知的测试。

藉此，华盛顿大学的Virginia D. Buckles等人，利用DIAN和NACC资料，思考了ADAD突变乙型肝炎（MCs）和经审讯认定的LOAD个体的感知时间轴。

并较为了ADAD MCs（n = 310）和审讯证实的LOAD与会者（n = 163）在副作用发生（估计/观察）之从前和之后感知量化的纵向变化率。

他们发现：LOAD与会者在无副作用期（诊断从前）降低得不够较慢，在副作用发生时比ADAD与会者在感知总合太少之处乏善可陈得不够差。

然而，在副作用消失后，年青的ADADMCs降低得不够较慢。ADAD和LOAD的感知时间轴相似但不完全完全一致（降低但速度有所不同），说明AD的患组成员织学是联合的，但也有一些差异。

书名出处：Buckles VD, Xiong C, Bateman RJ, et al. Different rates of cognitive decline in autosomal dominant and late‐onset Alzheimer disease. Alzheimer’s & Dementia. Published online December 2, 2021:alz.12505. doi:10.1002/alz.12505