病例分享：罕见双眼险恶性脉络膜黑色素细胞增多

根深蒂固功能性脉络膜松果体增高（isolated choroidal melanocytosis）在此之后是由 Augsburger 等提出，病人多表现为单眼脉络膜松果体色素沉着发炎。近日，美国南卡罗来纳的大学医院的 Lauren 等社交了一例罕见的下巴根深蒂固功能性脉络膜松果体增高发炎，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 时尚杂志。

病人女功能性，24 岁，美国暗人美国人，无主诉症状，既往无眼部疾病史。眼科检查和发掘出下巴后极部色素沉着。下巴右眼 20/30，眼压出现异常。无白癜风和脸部恶功能性，面前节出现异常，无葡萄膜炎和胸部色素沉着，不考虑为 Waardenburg 症候群。

右眼 8 点钟位置可见山脚下羽毛状锯齿状的暗色素沉着发炎，右眼 3 点钟方向也可见一宽度更大的暗色素沉着发炎（示意图 1）。丝丝 OCT 发掘出下巴明显的脉络膜很薄，视网膜层无明显异常（示意图 2）。

示意图 1 为丝丝冲印：右眼 3 点钟（左示意图）和右眼 8 点钟（所示）可见脉络膜羽毛状锯齿状弥漫功能性色素沉着发炎

示意图 2 为丝丝 OCT 示意图像：下巴脉络膜很薄，视网膜层出现异常

脉络膜松果体增高发炎只需考虑的鉴定诊断包括：双眼暗变病或眼皮肤暗变病，弥漫功能性脉络膜前列腺癌，下巴弥漫功能性葡萄膜松果体增殖以及本文提到的根深蒂固功能性脉络膜松果体增高。

由于病人多无主诉症状，至多于通过眼科检查和发掘出异常，目前文献美联社的单眼根深蒂固功能性脉络膜松果体增高病人较多于，下巴发炎至多于有 4 例，两例为第三世界人，两例为埃及人，之外为 43～60 岁。本文美联社的病人为最年轻的美国暗人病人。下一代还只需要更多的临床研究和秘密组织病理学研究进一步知晓该病的频发蓬勃发展，以及是否会增高葡萄膜前列腺癌的风险。

详细信息也就是说电话号码

撰稿： 杨洁